你這個月的月經沒來嗎？明明近期作息都正常、沒有亂吃冰品，仍想東想西讓心境越來越急躁？別擔心！
底下文章由婦產科綜合這十年來執業經驗，將多數女性對於月經沒來會遇到的困擾逐一分析，從沒準時到來的原因、到 5 大催經撇步一一告訴你，讓你不用再煩惱。
月經沒來？先確認這些狀況，其實是正常範圍！
週期正常：21 ~ 35 天
月經正常：7 天內結束
經量正常：80 cc 內
經血質地：不稀不稠，也沒有異味
許多女性常常會擔心自己的月經沒有在每個月固定時間來訪，是不是就代表月經週期不規律？在一般理想狀態下，月經週期是 28 天，而只有少部分的女性符合。其實月經週期只要在 21 ~ 42 天內都算是正常範圍的，月經提前或延後 7 天仍屬正常範圍。
月經期間通常是 3 ~ 7 天，大多數女性約 5 天左右就會結束，每次的經血量在 80 cc 內都算是正常，我們可以藉由衛生棉的使用量及經血狀態來判斷，通常前三天量多時平均 2 ～ 3 小時會更換一片衛生棉，然後逐漸減少，經血質地不稀不稠，也沒有異味，就算是健康的月經。
月經沒來原因可能有哪些？
月經沒來原因 1：懷孕
多數月經沒來極有可能的原因，就是懷孕，只要與異性有性行為，儘管有避孕措施，仍有懷孕的可能。
月經沒來原因 2：避孕
少數避孕方法，如僅含黃體素的避孕藥（POP）、避孕針和子宮內投藥系統蜜蕊娜（Mirena），可能會完全停止經期。不過停止使用這些避孕方法後，經期應該就能恢復正常。
月經沒來原因 3：更年期前期
根據國健署統計，女性更年期約在 48 ~ 55 歲之間，雌激素分泌下降，卵巢功能萎縮，排卵變得不規律，慢慢地就不再有月經。
月經沒來原因 4：體重突然或過度減輕
短時間內身體的營養和能量大幅下降，或攝取的熱量遠超過平均值，都有可能干擾賀爾蒙的產生或釋放，導致月經出現混亂。
月經沒來原因 5：壓力大、熬夜
部份職業婦女生活緊湊，工作、家庭、伴侶間的各式壓力，促使泌乳激素升高，使月經週期間的黃體期縮短、女性雌激素下降，導致經期混亂。
月經沒來原因 6：運動過量
運動頻率每天 1 ~ 2 個小時不會影響到月經週期，但若每天長時間劇烈運動，就可能導致腦下垂體激素和甲狀腺激素的變化，進而影響排卵與月經。
月經沒來原因 7：服用藥物影響
如有服用避孕藥、抗憂鬱藥、類固醇、甲狀腺藥物、化療藥等等，可能導致月經延遲或不來，需於醫師開立相關藥物時，確認是否會影響經期。
月經沒來原因 8：吸菸
菸草中的尼古丁會降低女性荷爾蒙的分泌量，影響月經週期。
月經沒來原因 9：多囊性卵巢症候群
多囊性卵巢症候群的女性，因男性賀爾蒙較多，排卵時間不規則沒有一定，但仍有機率懷孕，因此建議有性行為者，仍需要驗孕比較保險。
月經沒來原因 10：甲狀腺亢進／甲狀腺低下
甲狀腺素在體內有多種功能，包含調節月經週期。甲狀腺疾病患者可能完全停經，而且通常持續數個月甚至更長時間。
月經沒來怎麼讓他來？5 大催經撇步
如果月經沒來，也排除懷孕或疾病的可能，多數女性會認為需要吃藥調經，而醫師多半會提供含有黃體素（progesterone）的催經藥物，來提高體內黃體素濃度，當我們停藥後，體內的黃體素濃度就會急速降低，使子宮內膜剝落出血，生理期便會來臨。
除了吃調經藥外，婦產科也提出其他催經方法，包括勤按摩催經穴位、從其他飲食也能幫助調理、改善月經週期不穩的問題！
催經撇步 1. 按摩穴位
醫師根據過去經驗分享，按壓腹部的氣海穴、歸來穴、子宮穴與腿部的「婦科要穴」三陰交穴，就能改善子宮虛寒、經痛、月經不規律等症狀，若可以針對上述四個穴道使用三伏三九貼，對於婦科的健康效果會更好。
催經撇步 2. 可以吃什麼？避免吃什麼？
利用飲食來穩定荷爾蒙的元素如下，讓月經可以順順報到：
•維他命C：有助於抗壓、穩定月經，包含芭樂、奇異果、柑橘類、櫻桃。
•維他命E：具抗氧化、穩定賀爾蒙的效果，為芝麻、菠菜。
•Omega3：改善身體發炎，有鮭魚、鮪魚、花椰菜、黃豆、豆漿、核桃。
•鈣鎂：放鬆心情、舒緩壓力，如乳製品、豆腐、毛豆、堅果、紅棗、枸杞。
同時減少讓身體寒冷的飲食：
•冷飲、西瓜、筍類、白菜、白蘿蔔。
催經撇步 3. 泡熱水澡、熱敷
若平時喜歡喝冰飲、吃冰等，長久下來可能會影響子宮收縮，造成經血凝滯、痛經等問題，因此如果月經沒來的話，也可以泡熱水澡或熱敷肚子來提升血液循環，達到暖宮的效果。
催經撇步 4. 適當運動、減緩壓力
熬夜或壓力增大也會影響經期穩定，故維持正常作息、搭配適度運動舒壓也很建議，尤其跑步、游泳或騎自行車等有氧運動，可以促進血液循環、提升新陳代謝，改善月經週期不規律的問題。
催經撇步 5. 規律的生活習慣
定時起床與睡眠，讓身體健康同時使月經週期更規律。建議最晚不要超過晚上 12 點就寢，晚睡除了會造成免疫力下降、月經不規則外，如果是過敏體質的患者，不論是鼻過敏或是皮膚過敏的患者，也會容易造成過敏急性發作的情況。
月經沒來多久要看醫生？多久要驗孕？
多數狀態下月經週期是 28 天，而週期長短因人而異，通常落在 21 ～ 42 天；婦產科就曾建議，如當月經遲到太久，還是檢查一下比較安心，在已排除有懷孕的前提下，最好盡速就醫查詢月經沒來的原因。
一般建議在月經延遲超過 7 天後再進行驗孕，因女性懷孕的時刻是從「受精卵順利在子宮著床」起開始計算，如太早驗孕，通常會檢測不出人絨毛膜促性腺激素（ hCG，懷孕期間胎盤分泌的一種激素 ）；因懷孕初期的 hCG 濃度比較低，且容易受飲食、藥物等影響，建議用早上第一泡尿驗孕，相對來說會比較準確。
月經沒來或不順的常見問題？
Q1. 以往月經週期都正常，但這半年來月經有時一個月來一次、有時都沒來，請問是因為壓力大的關係嗎？
A1. 月經容易受其他賀爾蒙（甲狀腺素、泌乳激素）、情緒、壓力、飲食、作息、藥物等因素所影響，若要更近一步確定月經沒來的因素，可到 xx 婦產科諮詢。
Ｑ2. 月經不順的人，為什麼仍有懷孕機會？
Ａ2. 月經不順的人，仍是會排卵，進而有受孕機率。
Ｑ3. 聽人家說調月經的藥其實就是避孕藥，真的可以用避孕藥來讓月經正常嗎？
Ａ3. 荷爾蒙用來調經可依成分、劑量不同而有很多變化，避孕藥是其中之一。建議可用荷爾蒙調整月經一段時間，看看月經是否恢復規律的週期。
適度向專業醫師諮詢檢查，改善日常不順
透過上述婦產科這幾年累積的經驗分享，女性在月經沒來時可以先自行初步觀察，從週期、時間、質地來判斷是否屬正常範圍，進而推估月經沒來可能的原因，再依序運用這 5 大催經撇步讓月經順利報到。
若有經期遲到太久、不順等其他疑問，也歡迎直接諮詢下方婦產科更進一步瞭解細節，全所皆是由女性醫師值班，不必擔心難開口，讓專業的醫師根據您的實際狀況一對一對症下藥，婦產科相信能協助您解決月經沒來等等其他婦科上困擾。
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