「家中貓咪最近出現紅紅一塊脫毛的狀況，而且還有皮屑，甚至不只一個地方，每塊都是圓形脫毛，我身上也開始癢癢的。」小心貓咪可能感染了貓癬！
為什麼你家貓貓會得到貓癬？很嚴重嗎？能否治療好？聽說會感染給人類？身為飼主的我們怎麼正確應對，如果沒有，又該怎麼預防？
貓癬是什麼？
貓癬（Ringworm）就是貓咪身上被黴菌感染，是貓咪常見的一種皮膚疾病，跟「寄生蟲」無關。黴菌是真菌的一種，植物透過種子傳播，而真菌是透過「孢子」繁殖、傳播，主要透過直接或間接接觸傳染。
從感染黴菌到出現症狀之間，通常時隔 7 到 14 天，更長的潛伏期可能 3 到 4 週才會出現症狀。
貓癬的典型症狀
貓癬的致病黴菌—犬小孢子菌（Microsporum canis），一旦附著到貓咪皮膚上，特別是遇到潮濕、油脂分泌旺盛、有傷口的「舒適環境」，就可能開始繁殖，造成發炎、脫毛等症狀。
貓癬的典型症狀包括：
- 圓形脫毛區域，中心可能出現結痂或紅疹
- 毛髮變脆、斷裂
- 皮膚出現紅斑、鱗屑
- 發癢（並非所有個案皆會）
- 過度梳理毛髮、抓癢
- 皮毛、皮膚顏色變化
- 爪子變形（若感染爪部）
貓的頭部、胸部、前腿、脊椎等多部位的皮膚，皆可能出現貓癬明顯症狀，精神與活動力也會受影響。
為什麼會感染貓癬？貓癬感染機制
貓癬的傳播方式包含：
- 直接接觸：與感染貓癬的貓、狗、或人接觸。
- 間接接觸：接觸被污染的環境物品（例如貓抓板、地毯、梳子）。
以下狀況下的貓咪，罹患貓癬的風險較高：
- 幼貓、老貓、營養不良免疫力低的貓。
- 長期服用免疫抑制藥物，如：類固醇。
- 潮濕、髒亂、擁擠或通風不良的環境。
貓癬是透過直接或間接的接觸感染，可能的接觸源包括環境中的黴菌，以及已感染貓癬的其他動物，而有些貓咪即便是獨自一隻貓，或是沒有在出門，也會得到貓癬，可能因為貓咪是無症狀帶原者。
貓癬的發生，也與免疫力有關，如果貓咪體內有潛伏病症的基因，並且這個病症會導致免疫力低落的話，會讓貓咪更容易罹患貓癬。長期有在使用類固醇治療，導致免疫功能受到抑制的貓咪也是高風險目標。
貓癬容易傳播且不易消滅的原因有三：
- 擁有堅固外殼的黴菌孢子，不易被破壞，即使在乾燥或高溫下仍可存活長達 18 個月，並且保持它的感染力，這是讓貓癬極難根除的原因之一。
- 一旦有貓癬，貓咪會一直去舔舐患處，讓黴菌孢子隨著舔舐範圍擴大，若沒有及時處理治療，容易導致大量毛髮糾結及脫落，有利黴菌的傳播。
- 貓癬有所謂的「無症狀帶原」，一隻無症狀帶原貓即使沒有表現出任何感染跡象，仍然可以將黴菌傳播給其他貓隻，加上犬小孢子菌能夠在貓的毛髮上生存，且引起的發炎反應很小，讓人容易忽視，沒辦法及時預防。
貓癬會傳染給人？
是的，貓癬會傳然給人及其他動物，貓癬具有人畜共通性（zoonotic disease）。人類如果接觸到感染貓癬的貓咪或其掉落毛髮、孢子污染物，也可能感染，尤其是孩童、老人或免疫力差者。
如果家中有毛孩，建議養成吸地板的習慣，可以的話除濕機、空氣清淨機也可以考慮，及時清除落地毛髮、保持環境乾燥，就能大大降低黴菌傳播的機會。
容易感染貓癬的貓咪類型
以下是感染貓癬的高風險族群，必須對飼養環境有更高要求：
- 幼貓（尤其未滿一歲）
年齡太小，抵抗力弱，更容易受到外在環境影響，而感染貓癬。 - 收容所或多貓家庭的貓
收容所環境相對複雜，難以及時發現個別貓隻狀況，且容易互相傳播。對多貓環境的整潔要求，必須比一般家庭更嚴格。多貓家庭有到家的先後順序，新到家的貓建議先隔離至少 14 天，或是帶去獸醫院做真菌檢查，避免無症狀帶原情況，影響其他貓隻。 - 曾經歷過外傷、皮膚病史的貓
曾有皮膚病或有外傷的貓，除了本身皮膚屏障較脆弱外，也可能表示待的環境容易誘發疾病，所以如果還是沒改善環境，就容易受到貓癬的侵襲。 - 有免疫缺陷疾病的貓，例如：貓白血病病毒(FeLV) 、貓免疫缺陷病毒 (FIV)
擁有免疫缺陷，身體的耐受度本就不高，因此照顧有免疫缺陷貓貓的主人，需特別細心，辛苦能仔細注意貓貓身心的你。 - 長毛品種（例如波斯貓）
由於遺傳跟體質關係，在同樣環境下，特定長毛品種，更容易得到貓癬。
🧭 貓癬的預防：5 大重點
1. 保持環境潔淨乾燥
每日吸塵是必備，挑選能有效抗菌、不傷貓咪呼吸道、不造成眼口鼻刺激的環境清潔劑。基本上養了貓咪後，家裡原本的清潔劑可能都要考慮淘汰。
如果居住地潮濕，更要考慮開啟除濕機，保持家裡通風乾燥。
2. 貓咪身體清潔與梳理
定期梳毛或每日使用貓用天然抗菌乾洗，有助及早發現初期症狀，以及其他皮膚異常，貓咪的症狀表現，經常很輕微，若不夠細心，或因忙碌未養成清潔梳理習慣，貓癬的黴菌孢子無形中，就可能在貓咪身上落地生根。
多貓家庭建議使用個別清潔用具，每隻貓有自己的乾洗巾、各自的梳子，且清潔用具也要定期清潔，杜絕可能的接觸感染。
3. 營養均衡、提升免疫力
均衡飲食可提升抵抗力，間接減少感染機會。建議貓奴們，要花心思了解真正符合貓咪營養需求的飲食搭配，保健品是其次，還是必須回歸日常均衡營養的攝取，不能光靠保健品。
可以留意飲食中扮演抗發炎角色的 Omega3，如亞麻籽油（ALA）、魚油（EPA、DHA），ALA 形式可以讓身體自行決定需不需要轉換成 EPA、DHA 來抗發炎，以及有助皮膚健康的維生素 A、E，注意是否攝取足量，不足或過量都會影響身體機能。
4. 帶新貓回來，帶去獸醫院進行檢查
如果家裡有其他動物，或免疫力較弱的嬰幼兒、家人，或是你本身是貓舍的管理者，帶新貓回家之前，建議帶去獸醫院進行檢查，避免可能的真菌傳播。若無法及時帶去獸醫院，建議在家與其他毛孩隔離至少 14 天，避免無症狀帶原貓的黴菌感染健康貓孩。
5. 逛完寵物展，特別注意清潔與毛髮護理
我們無法確定其他貓咪的健康狀況，所以如果有帶貓孩一起逛寵物展或出門，回家後的清潔儀式是絕對不能省的！但是不建議用洗澡方式，從貓咪的過度排斥反應，就知道他們天性並不愛碰水，不妨使用無水乾洗的方式。
編輯曾在寵物展與專業的貓舍經營者交流，他們會使用日本檜木蒸餾成的天然乾洗噴霧，裡面不摻任何水且檜木本身抗菌，就不怕毛髮濕黏，且經常搭配梳整毛髮，讓貓舍人員可以及時發現貓咪異狀。
🔎 貓癬的診斷與治療
貓癬如何診斷？
貓癬的診斷，通常獸醫師會照伍氏燈，透過紫外光照射，感染黴菌的毛髮會出現黃綠色螢光，但伍氏燈照射的方法，診斷不出無症狀的帶原貓。
要診斷無症狀帶原貓，必須使用真菌培養。真菌培養是最準確的診斷技術，但花費的時間和成本也最高，且可能需要長達 2 週或更長的時間才能確定感染。為了更準確地檢測無症狀帶原貓，診斷上會以「麥肯錫刷拭法」(MacKenzie brush technique) 採樣，進行培養。
「麥肯錫刷拭法」：用一把全新的牙刷（從塑膠包裝中取出）用力刷貓的皮毛幾分鐘，刷毛中應該可以看到毛髮，如果沒有，則再次刷拭。輕輕地將刷毛按入培養基中。犬小芽孢菌通常在 7-10 天內生長，但對於無症狀的帶原貓可能需要 14-21 天。
貓癬治療方法與過程
貓癬開始治療到復原，大約需花費數週，通常經過適當治療，2-3 週就能改善。如果是多貓家庭或貓舍，療程到數月皆有可能。
貓癬的治療主要依感染嚴重程度而異，有分局部用藥與全身用藥，治療過程大致如下：
治療重點 ①：患處的毛髮需要剃掉，有利藥物作用，也減少黴菌孢子殘留。
治療重點 ② ：使用抗黴菌藥物，除掉深入肌膚的菌根，分為外用藥膏、藥浴，以及口服藥，並戴上防舔咬項圈。俗稱的「麻辣洗」就是藥浴。如果貓咪對洗澡極度抗拒，盡量以口服及藥膏為主，避免緊迫。
- 外用抗黴菌藥膏或藥浴（如含咪康唑 Miconazole 或克霉唑 Clotrimazole）
- 口服抗黴菌藥物（如伊曲康唑 Itraconazole、特比萘芬或灰黃黴素）
治療重點 ③ ：治療期間需回診追蹤，勿自行停藥，以免影響治療效果。
治療重點 ④ ：丟棄家中可能已接觸黴菌的物品，或者全面清潔、消毒，另外要注意且容易被忽視的是，留意清潔用品是否對貓咪造成刺激，避免養病期間造成其他不適。
治療重點 ⑤ ：吃好、心情好，注意營養均衡，維護貓咪休息空間的療癒放鬆。
貓癬痊癒後，可能會進一步針對潛在的病毒感染或免疫疾病診斷，以進行及時治療，避免長期免疫力低落，導致貓癬復發。
「已經感染」貓癬隔離與照護注意
- 感染期間應隔離病貓，避免與其他寵物或幼兒接觸
貓癬會在動物與人類之間傳播，需避免家中其他毛孩或嬰幼兒接觸，也不要接觸到已感染貓癬貓咪的用品。
- 定期清理其生活空間與物品
你可能會看到許多網路建議用 1:10 稀釋的次氯酸水（漂白水），但考慮到貓咪生理上對氣味的敏感，次氯酸即便經過稀釋，仍會對貓咪呼吸道刺激，盡量避免將次氯酸用在貓咪貼身物品，及貓咪經常出入的地方。
建議挑選寵物友善的清潔劑，讓貓咪在貓癬康復的過程中，保持身心舒適，有助免疫力的復原。
如果有地毯，除了清潔以外，建議每天使用吸塵器，並且立即處理吸塵器的集塵盒，避免孢子躲藏孳生。
- 飼主處理後應徹底洗手並更換衣物
負責照顧貓癬的主人，照顧完貓咪，要特別注意手部清潔跟消毒，建議衣物也進行更換，避免沾染病菌的衣物，再去接觸到其他毛孩或同住家人。
貓癬感染常見 Q&A
貓癬常見問題 1：人類感染貓癬多久會好？
若及時治療，通常 2～4 週內可癒合，若無治療可能拖更久，病程拉長到 9 個月，甚至 1 年都是可能的。發現貓癬一些典型的症狀，請盡早就醫，且避免自行購買類固醇藥膏延誤治療。
貓癬常見問題 2：貓癬會復發嗎？
會。若環境中的孢子未完全清除，或治療不徹底，很容易復發。治療期間務必配合完整療程與環境消毒。貓癬康復後，更要養成日常清潔的習慣，每天都維持，就不會覺得太費力。
貓癬常見問題 3：得貓癬可以洗澡嗎？
視情況而定，但建議是不要水洗，最重要的是定期清潔跟抗菌，使用貓咪友善的抗菌噴霧、抗菌紙巾都是不錯的替代辦法，畢竟水洗並不符合毛孩的皮膚結構，可能影響皮膚本身的保護力，身體有發炎的情況下，毛孩已經容易有焦慮行為，此時洗澡帶來的壓力可能比平常更大。
若使用藥浴產品治療，應依照獸醫指示操作，避免刺激傷口，切忌擅自使用人用洗劑。
貓癬常見問題 4：得貓癬一定要看醫生嗎？會自己好嗎？
大多數情況建議看獸醫診斷，尤其是多隻貓家庭，避免交叉感染。少數輕微個案可能自癒，但風險高，且容易擴散。
貓癬常見問題 5：貓癬治療費用？
視症狀嚴重程度與診所收費而異，初步診斷加藥物費約落在 NT$600～2500，之後每週回診一次費用大約在 500 元上下，整個療程預計 1 個月，如有其他口服藥物、營養補充品或長期治療可能更高，3 到 5 張藍色小朋友都有可能。
結論：貓癬預防勝於治療！不可小看的基礎清潔與環境抗菌
貓癬不僅影響貓咪健康，也具有人畜共通風險，因此打造一個「貓咪舒適、黴菌不喜歡」的環境很重要，包括環境的通風抗菌、毛髮的梳理清潔，以及符合貓咪營養需求的均衡飲食，這與免疫力息息相關，再加上定期健檢。
只要從源頭做起，落實清潔與預防，就能大幅減少貓癬帶來的困擾與傳染風險。確實執行本貓癬指南，即便是多貓家庭或貓舍，也能做好貓癬的預防。
參考資料
參考資料 1：Cornell University College of Veterinary Medicine – Ringworm in Cats
參考資料 2：MANAGEMENT OF RINGWORM INFECTIONS IN CATTERIES
參考資料 3：PetMD – Ringworm in Cats
參考資料 4：Ringworm and Fungal Nail Infections Basics
參考資料 5：Ringworm
