牙齦又腫又痛，我蛀牙了嗎？是蛀牙還是長智齒？一痛就需要去看醫生嗎？痛多久需要看醫生？許多人以為牙齦腫痛是小事，就拖著不去看醫生，然而，這很可能是身體向你發出的訊號：太疲累、更嚴重的神經疾病。
如果你正經歷牙齦腫痛的不適，這篇文章將告訴你所有與牙齦腫痛有關的知識，包括舒緩牙齦腫痛的妙招、牙齦腫痛的原因與需要就醫諮詢的狀況，幫助你快速判斷牙齒的健康狀況，重新檢視清潔的方式，擺脫牙痛困擾！
為什麼會出現牙齦腫痛？
牙齦腫的十二大原因
根據研究，沒有好好清潔的牙齒會堆積牙菌斑，牙菌斑裡的細菌會產生一種有害的毒素，進而引發牙齦組織發炎。發炎的組織會又紅又腫，進而影響病人的咀嚼和咬合能力。
以下是12種常見的牙齦腫痛原因，一起來看看，下面哪一種情況最符合你：
牙齦腫痛原因1：牙齦發炎
許多因為牙齦發炎前來求診的病人，都有牙菌斑累積和滋生的問題。他們的口腔堆積非常多牙菌斑，而牙菌斑裡面的細菌導致牙齦發炎。比較嚴重的情況，病人會伴隨牙齦出血、臉部腫脹等問題，甚至導致牙周病。因此，牙齦腫脹時絕不能耽誤就醫，一定要盡快至醫院檢查。
牙齦腫痛原因2：嚴重蛀牙
缺乏正確牙齒清潔習慣的人，很容易蛀牙。牙齒上的食物殘渣，像是糖、轉化生成的酸等等，皆會侵蝕牙齒組織。不用很久的時間，蛀牙就會找上門。發炎的牙齒會導致牙齦腫脹，這代表牙齒附近的牙周組織已經被侵蝕了。腫脹的牙齦就是最好的提醒：好好刷牙，趕快去看醫生！
牙齦腫痛原因3：賀爾蒙變化
有些人沒有蛀牙的問題，也沒有其他嚴重的牙齒疾病，卻還是出現牙齦紅腫的狀況。這有可能源於賀爾蒙的改變，像是生理期或懷孕中的婦女，當雌性激素上升，牙齒周圍的微血管擴張，就會引發牙齦腫脹。在這種情況下，雖然沒有嚴重的牙齒問題，仍建議前往醫院就診，避免持續性的牙齒腫痛造成生活上的不便。
牙齦腫痛原因4：智齒萌發
多數長智齒的人，不會在第一時間發現自己長智齒，而會誤以為是蛀牙所導致。在智齒萌生時，因為沒有足夠的空間容納這顆突然冒出的大臼齒，往往會擠壓到旁邊的牙齒，讓牙齦變得又腫又痛。更常見的情況，是因智齒萌發導致的清潔不善，而真的發炎、累積了蛀牙菌。
牙齦腫痛原因5：咬合問題
在齒列不整、需要矯正的牙齒狀況中，牙齒會因為接受到的壓力不同，讓特定牙齒受到刺激，進而導致牙齦腫痛。除此之外，有些人會有夜晚磨牙的問題，夜晚磨牙會對牙齒造成很大的傷害，長久下來，牙齒也可能發炎、紅腫，甚至出現裂痕。
如果不確定自己有沒有咬合方面的問題，直接諮詢醫師是很好的方法。
牙齦腫痛原因6：牙齦增生
當牙齦組織過度生長，牙齦組織體積變大，大到一定程度，甚至覆蓋了部分的牙齒，這也會造成牙齦紅腫與疼痛。一般來說，牙齦的增生與全身性疾病有關，也包括口腔衛生不良和用藥等原因。如果發現有很明顯的牙齦增生情況，一定要盡快前往醫院就診，避免進一步惡化成嚴重口臭、牙齦炎、牙齦劇烈疼痛。
牙齦腫痛原因7：唾液腺炎
現代人生活忙碌，經常會有水份補充不足的問題。水喝太少，不但可能影響到腎臟功能和泌尿道系統，對口腔健康也有直接的影響。為什麼會有唾液腺炎？因為體內水份過少，讓唾液分泌量也跟著減少，大量細菌堆積在唾液腺形成結石，造成牙齦的紅腫與疼痛。
牙齦腫痛原因8：口腔感染
口腔感染多半源於病患體內的病毒，免疫系統的失衡也會造成這種狀況。正在接受化療或服用特定藥物的人，也經常會出現口腔感染和潰瘍。也因此，當你發現牙齦又紅又腫，千萬不要以為這沒什麼。若疼痛持續且加劇，你的身體很可能正在告訴你：｢我感染了，請帶我去看醫生！｣
牙齦腫痛原因9：季節火氣大
從中醫的角度來看，季節變化時，容易出現火氣大的問題，這種時候特別容易出現牙齦紅腫的問題。盡量避免燥熱的食物與刺激性飲食，是一個很好的方法。如果本身有火氣大的問題，許多報導都指出，長年菜和白蘿蔔等涼性食物可以有效降火氣，對牙齦腫痛和發炎很有幫助。
牙齦腫痛原因10：服用藥物
口服避孕藥、類固醇、抗癲癇藥等含有特殊成分的藥物，長期服用下來，容易出現牙齦腫痛的副作用。由於藥物裡的特殊成分，可能會刺激牙齦增生或是降低免疫力，缺少保護的牙齒，牙齦一不小心就會又紅又腫。因此，當出現牙齦腫痛的問題，先不用驚慌，想想自己長期在服用哪些藥物？在就診時提出來與醫生討論。
牙齦腫痛原因11：缺少維他命C
維他命C對人體有非常多種好處，包括能夠促進膠原蛋白的吸收、幫助傷口癒合、增強免疫力與維持牙齦健康。如果最近常有牙齦腫痛的問題，開始補充維他命C是一個好方法。在維他命攝取不足的情況下，只要牙齒免疫力下降太快，很容易就會出現發炎和牙齦腫痛的反應。
牙齦腫痛原因12：生活作息紊亂
現代人生活忙碌，不正常的作息，例如吃飯時間不固定、長時間熬夜等等，都會讓身體產生發炎反應。從中醫角度來看，這樣的生活方式很容易上火，導致牙齦腫痛。牙齦腫痛可以被視為身體健康的警示燈，當牙齦腫又痛，就是我們應該對生活做出改變的時候，勿讓牙齦發炎的情況再惡化。
牙齦腫到什麼情況需要看醫生？
牙齦發炎的症狀有很多種，包括：牙齦發紅、長膿包、牙齦浮腫，按壓時會疼痛，刷牙和用牙線時會流血，出現口臭和明顯牙齦萎縮等狀況。如果牙齦紅腫得很明顯，喉嚨和喉部淋巴結也會跟著腫大。在這樣的情況下，牙齦是不會自己消腫的。請務必諮詢醫生，切勿拖延讓症狀更嚴重。
牙齦腫要看哪一科？
牙齦腫痛要掛牙科，若嫌大醫院麻煩，可以先至一般牙科診所求診，在確定具體原因後，有需要再轉診至大醫院進一步處理。如果病患確診是牙周病，就會需要轉到牙周病專科，讓專業醫師評估後續療程；假如是長智齒或牙齦囊腫，就需要到口腔外科處理。不論最後要轉診到哪一科，都可以先到家裡附近的牙醫診所評估狀況。
台北的爵世牙醫有讓人安心的家庭牙醫療程，不但能定期為您的牙齒健檢，也能在平日提供即時的檢查與諮詢。牙齦腫痛時，台北爵世牙醫可以給你最安心的診治與治療建議。
（圖片來源：Photo by Yingpis Kalayom on Unsplash）
舒緩牙齦種痛的方法
舒緩牙齦痛的居家三妙招！
最簡單的牙齦腫痛舒緩方法，就是認真刷牙、使用牙線、搭配漱口水。如果沒有很嚴重的牙齒疾病，只要平時好好做到這三件事，牙齦腫痛的情況多半能舒緩。此外，最好的牙齒檢查規律是每半年檢查一次，讓牙醫師仔細清洗牙菌斑和牙結石，牙齦發炎機率自然會大幅降低。
舒緩牙齦腫痛的醫療處置建議
針對牙齦腫痛的專業醫療建議，在比較嚴重的情況下，可能會採取洗牙、根管治療、切除牙齦、牙齒矯正、配戴咬合板或拔牙等選項。對患者來說，選擇一間值得信賴的牙醫診所非常重要，術後的復原和術前的諮詢都仰賴病患和醫生的互信和相互合作，台北的爵世牙醫有多年豐富的執業經驗，可以給患者最安心的醫療服務。
舒緩牙齦腫痛的藥物建議
牙齦發炎時，若沒有辦法立刻就醫，可以先用鹽水漱口和冰敷，這是很有效的方法。若還是疼痛難耐，家中有以下藥物也可以服用：
- 止痛藥：普拿疼或非類固醇止痛藥都可以使用。若止痛藥也沒有效果，請務必前往醫院看診，由醫生提供最適切的治療建議。
- 口內膏：若有明顯傷口，可以先用口內膏把傷處包住，能有效抑制發炎反應。
（圖片來源：Photo by Filip Mishevski on Unsplash）
飲食建議
| 牙齦腫痛的飲食建議 | |
| 可以吃的食物 | 不可以吃的食物 |
| 奇異果 柑橘類 草莓 芭樂 甜椒 鮭魚 | 過硬食物 過熱食物 酸性食物 辛辣食物 油炸食物 高糖食物 |
可以吃的食物
牙齦腫痛時，務必維持清淡的飲食，也要大量攝取水份和補充維生素B和維生素C，加上調整良好生活作息，這都能有效舒緩牙齦腫痛的問題。從中醫角度來看，牙齦腫痛源於火氣大，降火食物如白蘿蔔、西瓜、水梨，可以有效對抗發炎。容易反覆發炎的人，平時就可以多攝取這一類的食物。
不該吃的食物
牙齦腫痛時，一定要避免過熱、過辣、過酸，油炸和高糖的食物。這些具有刺激性的食物會加劇牙齦紅腫，會讓牙齒更加疼痛、發炎更加劇烈。這些食物包括：辣椒、胡椒、芥末、醋、檸檬、橘子，在飲食上一定要避免。較溫和的食物，像是粥、水煮蔬菜等柔軟的食物都很好。
消除腫痛的QA大集合
牙齦腫多久會好？
輕微的牙齦腫痛，通常可以在幾天之內緩解。然而，如果牙齦腫痛背後的原因是嚴重的牙齒疾病、牙齦嚴重發炎與嚴重的蛀牙與牙周問題，就會需要進一步治療，整體康復的時間也會更緩慢。大部分即時就醫的人，可以在兩周內明顯緩解，因此，牙齦腫痛千萬不要拖延，越早求醫越早能告別牙齦腫痛。
牙齦腫一塊肉是怎麼了？
如果你很明顯感到牙齦上方腫起來，這代表牙齦正在發炎。沒有立刻就診的人，很快就會發現長出膿包，更嚴重則是出現牙齒鬆動和脫落等惡化的現象。這源於牙齒疾病、未妥善清潔導致的牙齦損傷，此時可以先用鹽水漱口，真的很痛可以服用藥物，接著盡速前往醫院就診。
牙齦腫可以吃普拿疼嗎？
牙齦腫痛屬於發炎症狀，常見的普拿疼和布洛芬都能有效舒緩腫痛。然而，請務必按照藥品包裝的指示服用，有特殊疾病或服用抗凝血藥物的人，則必須在諮詢醫師後方能服用。此外，更不能靠著止痛藥來解決牙痛的問題，牙齒疼痛是身體的警訊，代表身體正在發炎，需要仔細了解背後的原因。
（圖片來源：Photo by Ozkan Guner on Unsplash）
給自己長期的牙齒健康規劃！首選台北爵世牙醫
牙齦腫痛不是嚴重的疾病，而是告訴你，你的身體發炎了，切莫輕忽！在了解可能的牙痛原因後，必須盡快前往醫院求診，若源於生活作息的混亂，為了自己的身體健康，一定要好好吃飯、好好睡覺、好好清潔牙齒。
台北爵世牙醫深入牙醫治療領域，深知一般民眾會遇到的牙齒困擾。面對牙齦腫痛、牙齒方面的疾病，台北爵世牙醫都能又快又精準的掌握，是非常專業友善的家庭牙醫選擇。為自己的牙齒做好長期的健康規劃，台北爵世牙醫是你的首選！
參考資料
參考資料１：
Needleman, I., Mcgrath, C., Floyd, P., & Biddle, A. (2004, April). Impact of Oral Health on the Life Quality of Periodontal Patients. Wiley Online Library. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1600-051X.2004.00498.x
參考資料２：
Ghali, M., Mukhimer, M., Yousef , M., & Agha, M. (2017). Problems of Teeth and Gums Expert System. Phil Papers. https://philpapers.org/rec/GHAPOT
