
進入40歲後,不少男性開始出現疲勞、睡眠品質下降、情緒起伏或性功能改變等情況,卻常被視為工作壓力大或自然老化。事實上,若合併性慾降低、晨間勃起減少等表現,且經檢驗確認睪固酮偏低,可能已屬醫學上所稱的「遲發性性腺功能低下」,也就是一般俗稱的「男性更年期」。這類狀況不僅影響生活品質,也與代謝異常、骨質流失等健康議題有關,值得中年男性及早正視。[1][2][3]
性慾下降與晨勃減少 是較常見的警訊
男性更年期與睪固酮濃度逐漸下降有關。睪固酮除了與性慾、勃起功能相關,也參與肌肉量、骨密度、情緒穩定及體能維持。當荷爾蒙分泌下降時,身體變化往往不只出現在性功能層面,也可能伴隨疲勞、肌力變差、腹部脂肪增加、注意力下滑與睡眠困擾。
其中,性慾下降、晨間勃起減少與勃起功能改變,被認為是較具辨識度的訊號。不過,由於這些症狀與壓力、睡眠不足、代謝問題甚至情緒低落等情況高度重疊,許多男性往往在身體狀況已持續一段時間後,才意識到需要進一步檢查。[1]
肥胖、熬夜與三高族群 更需留意荷爾蒙變化
除了年齡增長,肥胖、慢性壓力、缺乏運動、長期熬夜、過量飲酒,以及糖尿病與代謝症候群等因素,也都可能影響男性荷爾蒙調節。這代表男性更年期並非單純的老化現象,而是可能與生活型態及慢性病風險交互影響。[2]
尤其現代中年男性常見久坐、高壓、外食比例高與睡眠不足等生活模式,容易同時出現腰圍增加、血糖血脂異常與體力下滑,使男性更年期的相關症狀更不易被區分。順挺泌尿科診所許家豪院長觀察,不少男性是在反覆疲勞、性功能改變或健檢數值異常後,才開始留意睪固酮不足的可能性。[3]
診斷不能只憑感覺 需搭配晨間抽血確認
臨床上,男性更年期不能只靠症狀描述判斷,仍需由醫療院所安排晨間抽血檢驗,並由醫師綜合症狀與檢驗結果評估。由於睪固酮濃度會受到作息、身體狀況與檢驗時間影響,因此診斷過程通常需更審慎比對,避免將壓力或其他慢性疾病誤認為男性荷爾蒙低下。
此外,情緒低落、疲勞、體重增加等表現,也可能與甲狀腺功能異常、糖尿病或其他內分泌問題有關,因此若症狀持續存在,接受完整檢查仍是較合適的做法。[1]
長期忽視不利整體健康 及早調整生活型態是重點
若睪固酮長期偏低且未適當處理,除可能持續影響性功能與生活品質外,也可能與內臟脂肪增加、胰島素阻抗惡化、骨密度下降及心血管風險上升有關。因此,男性更年期近年逐漸被視為中年健康管理的重要議題。
在日常保健上,規律阻力訓練、控制體重、減少腹部脂肪、維持充足睡眠、降低酒精攝取及定期健康檢查,都有助於延緩荷爾蒙下降對身體帶來的影響。若已出現持續性疲勞、性慾低落、晨勃明顯減少或情緒波動,則應及早就醫評估,避免把身體訊號長期視為單純老化。[1][2][3]
許家豪院長提醒:中年男性健康管理 應從辨識身體變化開始
男性更年期並非每位男性都一定會出現,但40歲後若身體狀態與過往明顯不同,仍值得提高警覺。從改善生活習慣、留意症狀變化到接受正規檢查,都是面對男性更年期的重要第一步。對中年男性而言,及早辨識荷爾蒙、代謝與骨骼健康之間的關聯,將有助於更完整地掌握自身健康風險。
免責聲明:本文為健康資訊與產品特性介紹,非作為醫療診斷或替代治療依據。產品效果視個人體質與使用習慣而異,若有持續困擾,建議諮詢專業醫療機構。
延伸閱讀:
1. 順挺泌尿科診所Line@
2. 許家豪院長專文解析:脾氣變差、性慾消失、容易累?你可能正在經歷男性更年期
參考資料:
1.
Andropause: A Misnomer for a True Clinical Entity.
The Journal of Urology. 2000. Morales A, Heaton JP, Carson CC.
2.
Psychopharmacology Bulletin. 2008. Seidman SN.
3.
Aging and Androgens: Physiology and Clinical Implications.
Reviews in Endocrine & Metabolic Disorders. 2022. Anawalt BD, Matsumoto AM.