郭 家和
郭 家和
藥師新聞網總編輯，資深醫藥媒體人，台灣癌症復健預防協會理事/顧問。
中國醫藥大學藥學系舉辦「國考與斜槓經驗分享講座」，邀請洪瑞德（Red藥師）分享國考準備與斜槓職涯經驗。Red藥師以自身藥學、嘻哈跨界經歷，說明國考策略如科目選擇、筆記整理及理解式學習的重要性。講座也探討藥師職涯不僅限於醫療體系，應結合興趣與專業，開拓自媒體、代言、合作等新領域。Red藥師強調跨域技能培養與團隊合作價值，並鼓勵與行銷公司合作擴大影響力，勉勵藥學生勇於探索多元發展機會，塑造獨特職涯定位。
當膽固醇升高，不一定是飲食問題，身體80%膽固醇自行製造，與修復細胞、免疫功能密切相關。發炎、壓力、抽菸、飲酒、高碳水飲食都可能促使膽固醇升高。魚油可抗發炎、穩定血管，但過量恐增加出血風險；紅麴含類Statin成分，肝功能不佳者須謹慎；納豆激酶有溶血栓作用，凝血異常者須小心。維持血脂健康應遠離發炎源，規律運動、健康飲食並定期健檢。膽固醇異常變化應檢視是否潛藏慢性發炎問題。
美國總統川普規律服用Rosuvastatin與Ezetimibe，成功將LDL膽固醇降至約51–53 mg/dL，顯示良好控脂成效。我藥行銷小花藥師花逸修指出，積極控制膽固醇的主要目的是降低心血管疾病風險，因低密度膽固醇易在血管形成斑塊。目前最常用的血脂藥為 statin 類藥物，能抑制膽固醇合成。服用高血脂藥物需注意與葡萄柚或柚子等水果的交互作用
癌症治療逐漸從化療、放療等傳統方式，邁向標靶與免疫療法。蔡俐萍藥師指出，免疫細胞治療為近年新興趨勢，副作用較少，且可搭配傳統療程提升療效。免疫細胞凍存服務幫助在年輕健康時先儲存高品質細胞，未來可用於癌症治療、抗老與免疫強化。隨著年齡增長，免疫力會逐漸下降，提前凍存細胞如同「健康儲蓄」，是個人化醫療的前瞻投資。此策略適用於高風險族群與一般民眾，有望成為21世紀健康管理新模式。
近期台灣與日本爆發諾羅病毒感染潮，台灣感染人數達近10年來高峰，日本因食用生食海鮮也引發群聚感染。諾羅病毒具高度傳染性，僅需約100個病毒顆粒即可感染，且透過食物、水源、物體表面或飛沫傳播最為常見。藥師建議，預防諾羅病毒感染應注意3大重點：第一，勤洗手並使用肥皂清潔，避免僅使用酒精乾洗手；第二，感染後避免食用高糖、高油、辛辣食物及乳製品，建議以清湯、白粥、香蕉等易消化食物為主；第三，補充電解質水與不含助瀉成分的益生菌，有助於腸道修復。諾羅病毒無特效藥，應以支持性療法緩解症狀。疾管署提醒，應妥善消毒環境、避免生熟食混放，確保食物中心溫度達70°C以上。感染後如出現一天內水瀉三次等症狀，應及早就醫，並於症狀消失48小時後再恢復正常活動。
三月為世界子宮內膜異位症月，常見症狀為嚴重經痛，生育年齡女性中每十位可能有一位罹患。子宮內膜異位症不僅造成疼痛，更可能影響周邊器官與不孕症相關。經前症候群常見，記錄月經週期與症狀有助於了解自身規律，不適時可調整生活或尋求專業協助。女性在青春期、生育年齡、更年期及停經後，面臨不同的婦科問題與生理變化，應留意身體訊號並定期檢查。
避孕藥與荷爾蒙補充是守護女性健康的重要工具，口服避孕藥有助於規律經期、緩解經痛等。更年期荷爾蒙補充療法能改善不適，但需經專業評估。AMH數值反映卵巢庫存量，影響生育規劃，建議及早考量生育計畫或凍卵。不同年齡階段應關注婦科健康，如有異常應及早就醫。
骨質疏鬆症是一種因骨密度下降而導致骨骼脆弱、易骨折的疾病，尤其常見於65歲以上長者及更年期婦女。其主要風險因素包括年齡增長、女性停經後雌激素減少、家族病史、特定藥物使用（如類固醇）、鈣質攝取不足、吸菸、過量飲酒及缺乏運動等。骨骼每8至10年重建一次，隨年齡增長，新生骨質強度下降，增加跌倒及骨折風險。胃炎、乳糖不耐症、糖尿病等疾病也會影響鈣質吸收，進一步加重骨質流失。
預防骨質疏鬆可透過均衡飲食、補充鈣質及維生素D、適度曬太陽和負重運動來提升骨質密度。藥物治療則包括雙磷酸鹽、雌激素調節劑、副甲狀腺素、RANKL抗體等。定期檢查骨密度、避免跌倒並積極治療，有助於穩定骨骼健康、降低骨折風險，確保良好生活品質。
腸胃炎期間應重視水分與電解質補充，以維持身體平衡，避免脫水。若腹瀉嚴重，可選擇含益生菌的電解質補充品，如LGG菌，有助於縮短病程、抑制有害菌附著並修復腸道屏障。飲食方面，初期應以清淡為主，避免乳糖類製品，以免加重病情。當病情穩定後，可適量補充營養素以促進恢復，此外，平時應攝取足夠膳食纖維，維持腸道菌叢平衡，搭配適量運動與良好作息，長期養成健康腸道環境，以提升整體免疫力。
緩瀉劑是台灣人最常購買的指示用藥，一年藥費高達上億，許多人依賴緩瀉劑解決問題，但長期使用恐影響健康。常見緩瀉劑分為膨脹型、刺激型、滲透型及糞便軟化劑，使用前應諮詢專業藥師或醫師，避免濫用影響腸道功能。
延緩洗腎26.6年！SGLT-2改善腎病變與心衰竭惡化 健保擴大給付範圍：台灣透析盛行率全球最高，每年新增 1.1 至 1.2 萬名患者，為減少洗腎人口並降低心衰竭風險，健保署自 2024 年 3 月 1 日起擴大 SGLT-2 抑制劑 給付，涵蓋 腎絲球過濾率（eGFR）25-60 及心衰竭射出分率（LVEF）41-49% 患者，預計可幫助 15-20 萬人，並投入 16-18 億元預算。臨床研究顯示，腎病變族群及早介入SGLT-2 抑制劑，可延緩 26.6 年進入洗腎階段，並降低心血管疾病風險。腎病變族群應及早加入腎臟病共照網，配合醫師接受適當治療，以降低未來洗腎風險。
糖尿病患者持續增加，且發病年齡年輕化，40歲前「早發」糖尿病與肥胖息息相關。肥胖導致胰島素阻抗，使血糖控制困難，並增加異位脂肪堆積風險，進一步惡化病情，形成糖胖症的惡性循環。治療趨勢已從單純控糖轉向「ABBCDE」策略，涵蓋血糖、血壓、膽固醇、體重管理、藥物與運動。新型腸泌素類藥物可同時降低血糖與體重，減少併發症風險。未來糖尿病藥物將發展長效降糖、安全性提升與體重管理，提高患者依從性與治療效果。
老年人因視力、記憶力與代謝功能退化，常發生用藥錯誤，如用藥過多、重複服藥、忘記服藥或未依指示用藥，導致低血糖、低血壓及跌倒風險上升。多重用藥亦常見，65歲以上長者約28%同時服用超過5種藥物，影響健康安全。為降低風險，應集中藥物管理、記錄用藥資訊、利用社區藥師服務，並定期與醫師討論。特別是服用肌肉鬆弛劑、鎮靜劑、降血壓藥等藥物時，應留意嗜睡、頭暈等副作用，防止跌倒。
