你是否曾經因牙痛整夜睡不著，甚至無法正常進食？這可能是牙齒神經感染導致，甚至影響日常生活，所以當發炎嚴重時，牙齒抽神經能避免近一步感染，保留原本的牙齒
什麼情況需要牙齒抽神經？抽神經有哪些方式？該如何照顧術後牙齒？本篇文章將一一解析什麼是牙齒抽神經，以及適用情況、治療方式和術後保養，帶你正確了解治療細節，減少恐懼！
牙齒抽神經是什麼？
牙齒抽神經，又稱「根管治療」當牙齒受到嚴重細菌感染或受到外力撞擊等因素，導致牙髓發炎、壞死時，就可能需要牙齒抽神經，根管治療是一種保留牙齒的治療方式，透過清除受感染或壞死的牙髓組織，並透過根管填充，防止細菌感染更加嚴重。
牙齒與神經的關係
牙髓是牙齒內部的重要組織，負責傳遞感覺，當牙齒受到冷、熱、酸、甜等刺激時，神經會傳遞訊號，使我們感受到溫度變化。但當牙髓受到嚴重感染或受傷時，這些感覺不僅會變得劇烈，還可能轉變成持續性疼痛，影響日常生活。
若未即時治療，當牙髓壞死後，疼痛可能會暫時緩解，但細菌仍會持續繁殖，導致更嚴重的併發症，如牙根腫脹、膿包形成等，透過根管治療，能有效阻止感染擴散，同時保留牙齒原有結構。
牙齒抽神經有什麼影響？
完成牙齒抽神經後，牙齒會失去神經，因此不再對冷熱酸甜等刺激產生敏感反應，雖然這不影響正常的咀嚼功能，但因為牙髓被移除，牙齒的養分供應減少，導致牙齒變得比較脆弱，容易斷裂。因此許多患者在根管治療後，牙醫會建議加裝牙冠，以提供額外的保護。
此外有些患者可能會發現牙齒顏色變深，這是因為牙齒內部的組織變化所導致，若有美觀需求，可以考慮進一步的牙齒美白或牙冠修復。
誰需要進行牙齒抽神經？
若你的牙齒有嚴重蛀牙、牙齒因外力而受損、牙髓發炎及根尖感染等，或是長期對冷熱刺激都有異常敏感的狀況，這些都是牙髓可能已經受損的徵兆，應儘早尋求牙醫檢查！
哪些情況需要牙齒抽神經
以下幾種情況可能需要牙齒抽神經：
- 蛀牙：當蛀牙深入牙髓層，導致持續疼痛，影響日常飲食與生活
- 外力撞擊：若牙齒因外力撞擊而出現裂縫，使細菌有機會侵入牙髓，也可能引發感染
- 牙齦紅腫、膿腫：牙根周圍的細菌感染可能導致牙齦發炎、膿包形成，影響鄰近牙齒健康
- 長期冷熱敏感：若牙齒對冷熱刺激過度敏感，且長時間無法緩解，可能代表牙髓發炎或壞死
- 根尖感染：當細菌從牙髓擴散至牙根尖部，可能造成根尖周圍發炎或骨質流失
只要蛀牙就一定要「根管治療」嗎？
不是所有蛀牙都需要根管治療，會取決於蛀牙的深度與影響範圍。
若蛀牙只影響到琺瑯質或象牙質，通常可透過補牙解決，不需要進行根管治療。但當蛀牙繼續惡化並影響到牙髓時，這時患者可能會感受到劇烈疼痛和不適，而牙齒抽神經可能是唯一有效保留牙齒的方式。
不抽神經可以嗎？
如果不進行牙齒抽神經的治療，可能導致牙髓壞死，使牙齒失去養分供應，變得脆弱且容易斷裂。此外，細菌可能深入牙根導致膿腫，不僅會引發劇烈疼痛，還可能影響周圍牙齒的健康，甚至擴散至齒槽骨，造成更嚴重的口腔問題。
哪裡可以進行牙齒抽神經治療？
（（圖片來源：Photo by Caroline LM on Unsplash））
當需要進行牙齒抽神經的治療時，選擇適合的醫療機構非常重要！不同診所與醫院提供的設備與專業度有所不同，患者可根據自身需求與病情嚴重程度選擇合適的治療地點。
牙髓專科診所
牙髓專科診所通常擁有精密的設備，如顯微根管治療技術，能夠更細緻地清除牙髓內的感染組織，提升治療成功率！此外，專業的牙髓科醫師對於疑難病例擁有更豐富的臨床經驗，能提供更精細的治療方案。
如果您的牙齒問題較為複雜，建議尋找專業的牙髓科醫師，星創牙醫擁有經驗豐富的牙髓專科醫師，並採用「顯微根管治療技術」，能提供更精確的治療，提升治療成功率！
醫院牙科部門
若牙齒感染嚴重，或牙齒抽神經需進一步由其他外科介入，醫院牙科部門將會是較為合適的選擇。因醫院通常擁有先進的牙科設備，並可與其他醫療科別進行跨科合作，提供更全面的治療計畫，適合需要進階治療或有全身性疾病的患者。
如果您有較高的感染風險，或曾經接受過根管治療但仍有其他問題，選擇醫院進行治療能確保完整的醫療照護，降低併發症的風險發生。
牙齒抽神經的治療方式
一般根管治療
一般根管治療主要依賴牙醫師的臨床經驗與牙科器械進行操作，透過手動或機械化器械清除感染的牙髓組織，並以填充物密封根管，防止細菌再次侵入。
治療前通常會依據 X 光影像判斷根管形狀與感染程度，但由於 X 光只能提供平面影像，較難察覺狹窄、鈣化或彎曲的根管，因此若清創不完全，可能增加日後二次根管治療的風險。
顯微根管治療
顯微根管治療則運用高倍數顯微鏡輔助，讓牙醫師能更清楚的觀察根管內部細節，確保完整清除受感染組織，顯微根管技術適用於根管狹窄、彎曲或需要進一步精細處理的病例，能有效提高治療成功率，降低日後再根管的需求。
| 項目 | 一般根管治療 | 顯微根管治療 |
| 設備 | 傳統器械 | 顯微鏡輔助 |
| 成功率 | 較低 | 更精準，成功率較高 |
| 費用 | 健保給付 | 需自費 |
| 適用對象 | 一般患者 | 牙根狹窄、彎曲或較複雜病例 |
根管治療 7 步驟流程
步驟 1 ：臨床檢查與 X 光評估
牙醫師會透過 X 光或 3D 斷層掃描來檢查牙齒內部的感染狀況，判斷根管的數量與形狀，確定治療計畫
步驟 2 ：局部麻醉
在治療開始前，會先施打局部麻醉，降低療程造成的不適感
步驟 3 ：去除受損牙髓
使用器械清除受感染或壞死的牙髓組織，並徹底清理根管內部
步驟 4 ：根管消毒
以確保細菌完全被清除，降低復發風險
步驟 5 ：根管封填
使用生物相容性的填充材料（如牙膠尖）密封根管，以防止細菌再次侵入
步驟 6 ：牙齒修復
視牙齒的結構狀況，建議進行補牙或安裝牙冠，以強化牙齒，避免未來斷裂
步驟 7 ：術後追蹤與保養
治療完畢，別忘了定期追蹤牙齒的恢復狀況，維持牙齒長期維持健康
牙齒抽神經後的術後保養
（圖片來源：Photo by engin akyurt on Unsplash）
根管治療後，牙齒可能會在幾天內感到輕微不適或酸痛，這是正常的恢復過程，此時應避免咀嚼過硬或過黏的食物，以免對治療的牙齒造成額外負擔。此外後續應保持良好的口腔衛生，使用溫和的漱口水清潔，並按照牙醫師指示服用抗生素，確保傷口順利癒合。
牙齒抽神經後還要回診嗎？
根管治療不是一次性療程，會需要回診以確保牙齒的恢復狀況，牙醫師會在術後安排回診，檢查根管是否完全封閉，並確認牙齒是否有異常不適。如果您在治療後仍然感到疼痛、腫脹，或出現其他異常症狀，應立即回診讓牙醫師進一步檢查！
抽神經期間及術後要注意哪些事？
在治療期間，患者應盡量避免使用治療中的牙齒進行咀嚼，以防止牙齒破裂或再次受損，術後也應定期檢查口腔狀況，確保治療效果。同時也要維持良好的口腔衛生，包含每天正確刷牙、使用牙線及定期洗牙，能有效降低未來再感染的風險，確保治療效果長久維持。
及早治療，守護牙齒健康
牙齒抽神經又稱「根管治療」，是一項能有效保留牙齒、避免感染擴散的治療方式，治療後妥善的術後保養至關重要，包括避免使用治療過的牙齒咀嚼硬物、保持口腔清潔、定期回診等，都能確保牙齒的健康與治療效果持續維持。
如果你有持續性的牙痛、對冷熱敏感或其他牙髓受損的情況，建議儘早諮詢牙醫，以確保牙齒的健康與功能。選擇牙髓專科診所星創牙醫，讓你更安心的接受治療，擁有更健康的口腔。
做好術後照護不僅能延長牙齒壽命，也能降低未來可能的治療成本，定期洗牙、注意飲食習慣，都是維護口腔健康的關鍵，讓我們一起重視牙齒保健，擁有健康自信的笑容！
參考資料
參考資料１：當抽神經也無法解決牙痛 顯微根尖手術保牙止痛
參考資料２：牙齒抽神經| 衛教資訊| 牙科部| 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院
參考資料３：牙齒抽過神經還是痛？ 牙醫師解惑「根管治療」真相
