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糖尿病患者持續增加,且發病年齡年輕化,40歲前「早發」糖尿病與肥胖息息相關。肥胖導致胰島素阻抗,使血糖控制困難,並增加異位脂肪堆積風險,進一步惡化病情,形成糖胖症的惡性循環。治療趨勢已從單純控糖轉向「ABBCDE」策略,涵蓋血糖、血壓、膽固醇、體重管理、藥物與運動。新型腸泌素類藥物可同時降低血糖與體重,減少併發症風險。未來糖尿病藥物將發展長效降糖、安全性提升與體重管理,提高患者依從性與治療效果。
老年人因視力、記憶力與代謝功能退化,常發生用藥錯誤,如用藥過多、重複服藥、忘記服藥或未依指示用藥,導致低血糖、低血壓及跌倒風險上升。多重用藥亦常見,65歲以上長者約28%同時服用超過5種藥物,影響健康安全。為降低風險,應集中藥物管理、記錄用藥資訊、利用社區藥師服務,並定期與醫師討論。特別是服用肌肉鬆弛劑、鎮靜劑、降血壓藥等藥物時,應留意嗜睡、頭暈等副作用,防止跌倒。
肺阻塞(COPD)是由長期發炎導致呼吸道阻塞的疾病,常見症狀包括慢性咳嗽、咳痰和呼吸困難,嚴重時可能引發心血管疾病、肺癌及其他共病。吸菸是主要致病因素,空氣污染和肺部感染亦增加風險。診斷可透過肺功能檢測和「一分鐘登階」評估。治療以支氣管擴張劑(LABA、LAMA、ICS+LABA)為主,搭配戒菸、呼吸運動、疫苗接種和營養管理,以改善症狀、延緩病情並提升生活品質。